Диагностика кардиомиопатий (ПК, 36 часов)
Оглавление секции
-
Как устроено обучение. Очные циклы повышения квалификации — с практической частью (стажировкой), баллами НМО и удостоверением — проводятся на базе ООО «Медика». Портал moodle.bulynin.ru — бесплатное дополнение к обучению. Запись на очное обучение (с практикой, баллами НМО и удостоверением) — по заявке; курс на сайте можно купить отдельно, в том числе в рассрочку, но без практики, баллов НМО и удостоверения.
Предварительная запись. Укажите удобные кварталы — мы сообщим о начале набора на этот цикл. Регистрация на сайте не нужна.
Темы программы
Дополнительная профессиональная программа повышения квалификации «Диагностика кардиомиопатий»
Параметр Значение Объём 36 академических часов Сроки 30 ноября — 6 декабря 2026 г. Форма и режим очная; лекции и семинары в будние дни с 17:00 до 20:15–21:00, стажировка и оценка практических навыков в субботу и воскресенье по 6 часов Численность группы не более 5 человек Стоимость обучения формируется Место проведения лекций и семинаров г. Воронеж, ул. Бахметьева, д. 3А Место проведения стажировки г. Воронеж, ул. Революции 1905 года, д. 31А (ООО «Медика») Руководитель программы и преподаватель Булынин Андрей Андреевич, к. м. н., врач высшей категории Запись на цикл пока закрыта. Сведения о начале набора будут размещены на этой странице.
Документы для зачисления: заявление о зачислении; согласие на обработку персональных данных; паспорт; СНИЛС; документ о высшем образовании; документ о подготовке по специальности (ординатура или профессиональная переподготовка); свидетельство об аккредитации специалиста или сертификат специалиста; документ о смене фамилии (при необходимости). Формы заявления и согласия предоставляются при открытии набора.
📄 Документы программы — учебный план, рабочая программа, условия реализации, формы аттестации, литература, нормативные документы и формы заявлений.
-
Кратко: Фенотипическая классификация кардиомиопатий ESC 2023, место ЭхоКГ, МРТ и генетики; расширенный протокол при подозрении на кардиомиопатию: стенки по сегментам, GLS, диастола, правые отделы.
Объём темы: 4 ч (лекции — 2, семинары — 1, стажировка — 1). Форма контроля: опрос.
Содержание: Определение и фенотипическая классификация кардиомиопатий (ESC, 2023). Роль эхокардиографии, МРТ сердца и генетического исследования. Расширенный протокол эхокардиографии при подозрении на кардиомиопатию: оценка толщины стенок по сегментам, объёмов и фракции выброса, глобальной продольной деформации, диастолической функции, правого желудочка, клапанов и перикарда. Типичные ошибки измерений.
-
Кратко: ГКМП: варианты гипертрофии и пороги толщины стенки, обструкция ВТЛЖ и SAM, градиент в покое и при пробах, митральная регургитация, апикальная аневризма, отбор на миоэктомию и фенокопии.
Объём темы: 8 ч (лекции — 3, семинары — 2, стажировка — 3). Форма контроля: опрос.
Содержание: Морфологические варианты гипертрофии. Диагностические пороги толщины стенки у пробандов и родственников. Обструкция выносящего тракта левого желудочка: систолическое движение передней створки митрального клапана, аномалии папиллярных мышц и хорд, среднежелудочковая обструкция. Регистрация градиента в покое, при пробе Вальсальвы и в ортостазе. Механизм и оценка митральной регургитации. Апикальная аневризма. Эхокардиографические критерии отбора на септальную миоэктомию и алкогольную септальную аблацию, оценка результата. Фенокопии: амилоидоз, болезнь Фабри, гипертензивное и «спортивное» сердце.
-
Кратко: Дилатационная и недилатационная ЛЖ-кардиомиопатии: отличие от ишемической, миокардита и тахииндуцированной, 3D-объёмы, диссинхрония, функциональная регургитация и решения о СРТ и ИКД.
Объём темы: 7 ч (лекции — 2, семинары — 2, стажировка — 3). Форма контроля: опрос.
Содержание: Дифференциальная диагностика с ишемической кардиомиопатией, миокардитом, тахииндуцированной и алкогольной кардиомиопатией. Оценка объёмов и фракции выброса, в том числе 3D-методом, диссинхронии, функциональной митральной и трикуспидальной регургитации, функции правого желудочка и давления в лёгочной артерии. Эхокардиографические параметры, влияющие на решения о ресинхронизирующей терапии, имплантации кардиовертера-дефибриллятора и хирургическом лечении.
-
Кратко: Рестриктивные и инфильтративные поражения: амилоидоз с относительным сохранением деформации верхушки, саркоидоз, гемохроматоз, эндомиокардиальный фиброз; рестрикция против констрикции.
Объём темы: 6 ч (лекции — 2, семинары — 2, стажировка — 2). Форма контроля: опрос.
Содержание: Амилоидоз сердца: утолщение стенок при низком вольтаже ЭКГ, зернистость миокарда, утолщение клапанов и межпредсердной перегородки, паттерн относительного сохранения деформации верхушки. Саркоидоз, гемохроматоз, эндомиокардиальный фиброз. Дифференциальная диагностика рестрикции и констриктивного перикардита: дыхательная вариабельность потоков, скорости движения фиброзного кольца, смещение межжелудочковой перегородки, поток в печёночных венах.
-
Кратко: Аритмогенная кардиомиопатия ПЖ: критерии, ВТПЖ, FAC и регионарная сократимость; гипертрабекулярность ЛЖ и её ограничения; синдром такоцубо и перипартальная кардиомиопатия.
Объём темы: 5 ч (лекции — 2, семинары — 2, стажировка — 1). Форма контроля: опрос.
Содержание: Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка: эхокардиографические критерии, размеры выносящего тракта, фракционное изменение площади, региональные нарушения сократимости. Гипертрабекулярность левого желудочка (некомпактный миокард): критерии и ограничения. Синдром такоцубо, перипартальная кардиомиопатия.
-
Кратко: Как писать заключение при кардиомиопатии, показания к МРТ, генетическому тестированию и семейному скринингу, частота контрольных исследований; разбор клинических случаев.
Объём темы: 3 ч (лекции — 1, семинары — 1, стажировка — 1). Форма контроля: опрос.
Содержание: Структура заключения при кардиомиопатии. Показания к МРТ сердца, генетическому тестированию и семейному скринингу. Частота повторных исследований при динамическом наблюдении. Разбор клинических случаев.
-
Объём: 3 ч. Форма: зачёт, состоящий из трёх этапов.
- Тестирование — 30 заданий, зачтено при 70 % и более правильных ответов.
- Собеседование по ситуационным задачам.
- Оценка практических навыков: самостоятельное выполнение и описание эхокардиографического исследования.
Итоговое тестирование проводится в очной форме под контролем преподавателя. Обучающимся, успешно прошедшим аттестацию, выдаётся удостоверение о повышении квалификации.
-
- Arbelo E. et al. 2023 ESC Guidelines for the management of cardiomyopathies // Eur Heart J. 2023;44(37):3503–3626.
- Ommen S. R. et al. 2024 AHA/ACC/AMSSM/HRS/PACES/SCMR Guideline for the management of hypertrophic cardiomyopathy // Circulation. 2024;149:e1239–e1311.
- Клинические рекомендации Минздрава России «Гипертрофическая кардиомиопатия» (актуальная редакция на rubricator.minzdrav.gov.ru).
- Клинические рекомендации Минздрава России «Хроническая сердечная недостаточность» (актуальная редакция).
- Lang R. M. et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults (ASE/EACVI) // J Am Soc Echocardiogr. 2015;28:1–39.
- Nagueh S. F. et al. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography and for heart failure with preserved ejection fraction diagnosis: an update from the ASE // J Am Soc Echocardiogr. 2025.